ปวดประจำเดือน เกิดจากอะไร รักษาได้อย่างไร

อาการปวดประจำเดือนถือเป็นเรื่องปกติและเป็นส่วนหนึ่งของรอบประจำเดือนสำหรับผู้หญิงทุกคน แน่นอนค่ะว่าผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับประสบการณ์ปวดประจำเดือนอย่างน้อย ๆ ก็ในช่วงหนึ่งของชีวิต บางคนในช่วงวัยรุ่นก็ไม่เคยมีอาการ แต่กลับมาปวดประจำเดือนในช่วงวัยทำงาน บางคนก็ปวดประจำเดือนตั้งแต่สมัยเรียน โดยปกติแล้วอาการปวดประจำเดือนจะรู้สึกคล้ายกับการเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อในช่วงท้อง ซึ่งมันสามารถสร้างความเจ็บปวดไปยังส่วนอื่นของร่างกายได้ อาทิเช่น บริเวณหลังและต้นขา เป็นต้น

อาการปวดประจำเดือนสำหรับบางรายนั้นอาจจะมีระดับความเจ็บที่ต่างกันไป หรือบางเดือนคุณอาจจะไม่มีอาการเลยก็ได้ค่ะ แต่บางครั้งคุณอาจจะปวดมากจนถึงอุ้งเชิงกราน ถึงแม้ว่าประจำเดือนของคุณยังไม่มาก็ตาม

อาการปวดประจำเดือนเกิดจากอะไร?

อาการปวดประจำเดือนนั้นเกิดขึ้นเมื่อผนังกล้ามเนื้อของมดลูกหดตัว การหดตัวเล็กน้อยนี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่อง แต่โดยส่วนใหญ่แล้วไม่ได้มีความเจ็บปวดที่รุนแรงถึงขั้นทนไม่ได้

ในช่วงที่คุณมีประจำเดือนผนังมดลูกของคุณจะเริ่มหดตัวแรงขึ้น เพื่อเป็นการช่วยให้เยื่อบุมดลูกขับเลือดออกมาง่ายขึ้น และการผนังมดลูกหดตัวมันจะไปบีบอีดเส้นเลือดที่อยู่ในมดลูกของคุณ ทำให้เลือดและปริมาณออกซิเจนที่ส่งไปยังครรภ์หยุดส่งชั่วคราว เมื่อไม่มีเลือดและออกซิเจนไปหล่อเลี้ยง เนื้อเยื่อในครรภ์ก็จะปล่อยสารเคมีที่ทำให้รู้สึกถึงความเจ็บปวดออกมา
ในขณะที่ร่างกายของคุณได้ปล่อยสารเคมีที่ทำให้รู้สึกเจ็บปวดออกมา มันก็สามารถผลิตสารเคมีอื่น ๆ ที่เรียกว่า “Prostaglandins” ออกมาด้วย ซึ่งสิ่งนี้จะไปกระตุ้นให้กล้ามเนื้อมดลูกของคุณหดตัวมากขึ้น และเพิ่มระดับความเจ็บปวดมากขึ้นเช่นกัน

ดังนั้นการที่ผู้หญิงแต่ละคนจะมีระดับความเจ็บปวดที่ต่างกัน ก็อาจจะเป็นเพราะผู้หญิงแต่ละคนผลิต Prostaglandins ออกมาไม่เท่ากันก็เป็นไปได้ค่ะ

อาการปวดประจำเดือน ที่อาจจะเกิดจากสาเหตุอื่น

อาการปวดประจำเดือนที่เชื่อมโยงกับสภาวะทางการเจ็บป่วยอื่น ก็เป็นอีกสาเหตุที่จะส่งผลต่อผู้หญิงที่มีอายุในช่วง 30 – 45 ปี ที่อาจจะได้รับผลกระทบมากที่สุด

• Endometriosis หรือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นเซลล์ปกติที่อยู่ในครรภ์ มันไปเจริญเติบโตในที่อื่น ๆ เช่นในท่อนำไข่และรังไข่ เซลล์เหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อหลั่งออกมา
  Fibroid เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่ส่วนใหญ่จะพบบ่อยที่สุดในอุ้งเชิงกราน
• Pelvic Inflamatory Disease โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ มักจะเกิดที่มดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรงค่ะ
• Adenomyosis หรือ ภาวะโพรงเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ เนื้อเยื่อที่เป็นเส้นปกติของมดลูก เริ่มเติบโตภายในผนังมดลูกของกล้ามเนื้อ จึงทำให้คุณเจ็บปวดเป็นพิเศษ

อาการปวดประจำเดือนที่เกิดจากการใช้อุปกรณ์คุมกำเนิด

Intrauterine device (IUD) หรือห่วงคุมกำเนิดที่ทำจากทองแดงและพลาสติก บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนโดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนแรกหลังจากใส่เข้าไป

คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบความเจ็บปวดตามปกติ หากอาการปวดประจำเดือนของคุณเชื่อมโยงกับโรคหรือห่วงอนามัยคุมกำเนิด ตัวอย่างเช่นอาการปวดอาจรุนแรงขึ้นหรืออาจนานกว่าปกติ หรือ คุณอาจมี: ช่วงเวลาเจ็บปวดที่ไม่สม่ำเสมอ , มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาเจ็บปวด, ตกขาวมาเยอะผิดปกติหรือมีกลิ่นเหม็น, มีความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งหากคุณมีอาการเหล่านี้โปรดพบแพทย์ของคุณทันที

อาการปวดประจำเดือนของฉันจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

อาการปวดประจำเดือน มักจะเริ่มขึ้นเมื่อเริ่มมีเลือดออกมา แต่ผู้หญิงบางคนจะมีอาการปวดหลายวันก่อนเริ่มประจำเดือนก็ได้ค่ะ อาการปวดมักใช้เวลา 48-72 ชั่วโมง หรืออาจจะนานกว่านั้น โดยส่วนใหญ่เด็กสาวมักมีอาการปวดประจำเดือนเมื่อพวกเขาเริ่มมีประจำเดือน อาการปวดประจำเดือนที่ไม่มีสาเหตุ โดยพื้นฐานแล้วมักจะดีขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นพัฒนาการที่ดีขึ้นหลังจากมีลูก

ฉันจะรักษาอาการปวดประจำเดือนได้อย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดประจำเดือน ที่ไม่รุนแรงพอที่จะรักษาได้เอง อาทิเช่น
ยาแก้ปวด

คุณสามารถใช้ ไอบูโพรเฟนและแอสไพริน เพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวดได้ อย่างไรก็ตามอย่าทานไอบูโพรเฟนหรือแอสไพริน หากคุณมีอาการหอบหืดหรือปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารไตหรือตับ และผู้ที่อายุต่ำกว่า 16 ปีไม่ควรรับประทานแอสไพริน
หรือคุณสามารถลองใช้พาราเซตามอลดูก่อนก็ได้เช่นกันค่ะ แต่จากการศึกษาพบว่าไม่สามารถลดอาการปวดได้เช่นเดียวกับไอบูโพรเฟนหรือแอสไพรินนะคะ มันเป็นเพียงแค่ทางเลือกให้คุณทดลองดูก่อน 🙂

คุณยังสามารถลอง:

• การหยุดสูบบุหรี่ – การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงของอาการปวดประจำเดือน
• การออกกำลังกาย – คุณอาจไม่รู้สึกอยากออกกำลังกายในช่วงที่เจ็บปวด แต่การออกกำลังกายอาจลดอาการปวดได้
• ความร้อน – การวางถุงน้ำร้อนหรือขวดน้ำร้อน (ที่ห่อด้วยผ้าหนา) บนหน้าท้องอาจช่วยลดอาการปวดได้
• การอาบน้ำอุ่น – สามารถบรรเทาอาการปวด และช่วยให้คุณผ่อนคลายได้
• การนวด – การนวดเบา ๆ เป็นวงกลมรอบท้อง ส่วนล่างอาจช่วยลดอาการปวดได้
• เทคนิคการผ่อนคลาย – กิจกรรมผ่อนคลายเช่นโยคะหรือพิลาทิส (Pilates) อาจช่วยเบี่ยงเบนความสนใจของคุณจากความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัวได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงหรือมีรูปแบบที่ผิดปกติจากอาการปวดของประจำเดือนที่ต่างไปจากเดิม คุณควรไปพบแพยท์โดยทันที

การคุมกำเนิดที่สามารถช่วยลดความเจ็บปวดได้

ยาเม็ดคุมกำเนิดสามารถช่วยบรรเทาอาการแวดประจำเดือนของคุณได้ เพราะจะทำให้เยื่อบุมดลูกบางลงและลดปริมาณของ Prostaglandins ในร่างกายที่ปล่อยออกมา​โดยเยื่อบุมดลูกที่บางลงหมายความว่ากล้ามเนื้อของมดลูกไม่ต้องหดตัวมากขึ้น เป็นการปรับฮอร์โมนอีกรูปแบบหนึ่ง หากยาเม็ดคุมกำเนิดไม่เหมาะกับคุณ การฝังคุมกำเนิดหรือการฉีดยาคุมกำเนิด ก็เป็นทางเลือกที่ดีค่ะ สำหรับที่ต้องการทราบว่าวิธีเช็คเมื่อประจำเดือนไม่มา เรามีบทความดี ๆ ให้คุณได้ศึกษากันค่ะ “ประจำเดือนไม่มา วิธีเช็คความผิดปกติของร่างกาย” , “ท้องไหม ดูยังไง วิธีสังเกต อาการคนท้อง” และ “ที่ตรวจครรภ์”

การตรวจกระดูกเชิงกราน

แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการตรวจกระดูกเชิงกราน เพื่อช่วยวินิจฉัยหรือแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดประจำเดือนของคุณ พวกเขาอาจจะสอดนิ้วที่สวมถุงมือและหล่อลื่นเข้าไปในช่องคลอดของคุณ เพื่อให้รู้สึกถึงความผิดปกติในท้องหรือรังไข่ของคุณ ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งอัลตราซาวนด์ในอุ้งเชิงกราน ซึ่งอาจแสดงความผิดปกติใด ๆ

การทดสอบเพิ่มเติม เพื่อช่วยหาสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนของคุณ นรีแพทย์อาจต้องดำเนินการบางอย่างเพื่อตรวจสอบเพิ่มเติมอย่างเช่น:

• การตรวจปัสสาวะหรือเลือด
• อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูง เพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ
• การส่องกล้อง ภายใต้การดมยาสลบจะมีการตัดเล็ก ๆ ในช่องท้องของคุณ โดยใส่กล้องโทรทรรศน์ไฟเบอร์ออปติก ที่สามารถใช้เพื่อดูอวัยวะภายในของคุณและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ )
• Hysteroscopy – อนุญาตให้ตรวจภายในมดลูก โดยใช้กล้องโทรทรรศน์ไฟเบอร์ออปติก มันถูกส่งผ่านช่องคลอดและเข้าไปในครรภ์ เพื่อตรวจหาความผิดปกติ

ขอบคุณที่มาข้อมูลจาก www.nhs.uk